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5/12你有空嗎??台灣在WHO齊步走!



世界衛生組織(World Health Organization; WHO,以下逕稱世衛組織)成立於1948年4月7日,乃聯合國下負責衛生事務的專職機構,總部設在瑞士日內瓦。
世衛組織組織法的前言開宗明義指出:「享受最高可獲得之健康水準乃人類之基本權利之一,此權利不分種族、宗教、政治信仰、政治或社會狀況。」很明顯地,世界衛生組織的精神,超越了地理疆域、政治界線的藩籬,全人類皆應享有健康的權利。」也就是說,世衛組織揭櫫的最高宗旨是,健康是一種人權,不容種族、宗教、政治信仰的不同或社經條件的不同而有所折扣。如此崇高的宗旨之下,台灣沒有理由被排除在世衛組織之外。

這些年來,世衛組織為了協助會員國監測、防治傳染病,在各區署設立參考實驗室,定期監測傳染病如流感病毒,並協助會員國鑑定無法確認的病毒、細菌,以及時發現新興病毒或細菌,防止新興傳染病之爆發流行。香港禽流感就是在這樣的監測系統下找到新病毒( H5N1),即時撲殺雞隻,防止疫情擴散之最好實證。在「疾病無國界」的地球村中,全球各國均已成為世衛組織之一員,僅有台灣2千3百萬人被排除在外。台灣自民國60年退出聯合國後,也同時喪失WHO會員國的資格。雖然台灣在眾多公共衛生前輩之努力耕耘下,成功防治許多傳染病。但是,台灣與國際社會間,目前並無正式而穩固的國際機構制約的互助機制,當遭遇到嚴重危害健康問題時,有經驗的專家即時的援助是非常重要的,現在台灣完全被排除在這種互助機制之外,這是國人的損失。

如果台灣是世衛組織的一員,即可名正言順的加入世衛組織西太平洋區署的各項監視系統,將檢體送給參考實驗室鑑定,協助疾病之早期診斷,防止疫情發生與蔓延;台灣的醫學相關領域專家也可接受世衛組織之資助,參與訓練課程;此外,台灣可推派代表定期參加世衛組織相關會議,與西太平洋地區的國家(包括中國大陸)以及歐美、中南美洲等交換當地疫情資訊或研究進展,並同時培養國人處理國際衛生事務之能力,為台灣下一代奠定國際衛生合作之基礎。

再者,台灣如能加入世衛組織,將可有進一步的的貢獻如下:
加入世衛組織,台灣將填補全球衛生體系的缺口。
全球化的時代,世界體系牽一髮而動全身,沒有任何一個行為者可以獨立置身事外。以愛滋病為例,根據世界衛生組織於公元二○○一年的統計資料顯示,全球感染HIV/AIDS的存活人數達4,000萬人口,公元二○○一年新感染HIV人數有500萬人口、一天有14,000人新感染HIV,其中95%是發生在開發中國家,HIV/AIDS已成為全球人類的頭號殺手。台灣在民國73年發現第一例愛滋病患者,是一位美國人,在過境台灣時發病就醫檢驗出來,自此,我國衛生單位即投入相當多的資源來防治HIV/AIDS的發生。隨著交通之便捷與快速,傳染性疾病的傳遞更為廣泛且無國界,今天在非洲薩伊爆發伊波拉出血熱,可能明天就隨著飛機的運輸散佈到台灣、中國大陸、美國、澳洲等地,沒有哪一個國家敢宣稱能倖免於傳染病肆虐之危機,西元1918至1919年發生之全球流行性感冒大流行,導致全球約2,000萬人因而死亡,即是明證。

台灣加入世衛組織,將進一步填補全球衛生的缺口,在傳染病不分國界的威脅下,更能有效整合國際疫情通報的資訊,使全球人口受惠。台灣作為國際體系中的一份子,不能自外於增進全人類健康福祉的使命。台灣如果加入世衛組織之各項監視系統,定期提供檢體或檢驗結果給世衛組織相關組織,也可以幫助世衛組織及早發現台灣潛在之新興傳染病,以及時周知各國防範該項傳染病之感染,確保全球人類之健康;如果遇有世衛組織會員國突發疫情,需要傳染病防治方面之技術協助或指導,世衛組織也可以推派台灣的專家前往需要協助的國家進行疫情調查與防治。

加入世衛組織,台灣將直接參與國際衛生事務
台灣加入世衛組織對全球防疫網將有絕對之貢獻。台灣在50年內由開發中國家進步到已開發國家的水準,公共衛生之成就是世界有目共睹,諸如根除瘧疾、小兒麻痺症,實施B型肝炎防治計畫。而正因為台灣的公共衛生發展階段與經濟發展有密切之關聯,因此,這些經驗正好可提供給其他開發中國家參考,因為相較於歐美先進國家,無論在氣候、環境、經濟背景,台灣的情況都與東南亞、非洲、中南美國家較為相近。遺憾的是,目前能與台灣分享經驗的國家並不多,大部分局限在邦交國,雖然疾病管制局也藉由參加亞太經合會工業科技工作小組(APEC ISTWG)的機會,與亞太地區會員體(例如馬來西亞、新加坡、泰國等)分享腸病毒防治與登革熱防治的經驗,但是,受制於非世衛組織會員國,台灣能做的仍然有限,同時,也剝奪了世界其他國家需要台灣協助的機會。

再者,台灣在早期經濟情況不佳之環境之下,曾接收世衛組織之資助,例如派員赴美受訓、進修,或接受美國援助,協助改善環境衛生、根除瘧疾、推行家庭計畫、建立公共衛生體系等。現在,台灣有能力,也有經驗去協助開發中國家根除瘧疾、小兒麻痺,或是提供技術援助,防治B型肝炎、愛滋病等,將台灣的公共衛生成就回饋給國際社會,這也是在全球化趨勢之下,作為一個世界子民所應盡的責任。

全國人民非常期待能重回世界衛生組織的懷抱,然台灣自1997年起年中請參與世衛組織成為觀察員,直至今年(94)我國第九次爭取加入世衛組織,均遭中共運作杯葛而未能如願,為維護我2千3百萬國人的健康權益,符合世界衛生組織成立的宗旨 (Health for All),台灣今後仍然以更負責務實的態度與作為,來推動國際衛生合作計畫並積極參與世界衛生組織。

資料來源:行政院衛生署

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